我国经济稳中向好 转型升级成效突出

2019-04-19 20:32:56 大玩家生活网
编辑:入野自由

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  抗癌药优先纳入医保目录
  国家医保药品目录调整方案发布,原则上不再新增非处方药品

  4月17日晚,国家医疗保障局发布修改后的《2019年国家医保药品目录调整工作方案》(以下简称《方案》)。方案规定,今年药品目录将对西药、中成药、中药饮片三方面进行调整,包括药品调入和药品调出两项内容。药品调入方面,按照常规准入和谈判准入两种方式进行,今年7月将发布国家医保药品常规目录。本轮医保目录调整预计在今年10月前完成全部工作。

  此次调整,以国家药监局批准上市的药品信息为基础,不接受企业申报或推荐,不收取评审费和其他各种费用。

  药品进医保要过9道关

  一是国家医保局成立工作组,起草工作方案并征求相关部门、地方医保部门、有关学(协)会、医疗机构、医务人员、药品生产流通企业代表以及社会各界的意见。

  二是按程序组建专家库、建立评审基础数据库,并制定相关廉政保密规则等。

  三是开展医保用药咨询调查。从遴选专家库中,随机抽取一定数量的专家,对所有药品进行投票,提出意见建议。

  四是咨询专家确定评审技术要点,根据技术要点分专业进行评审,确定调入调出的备选药品名单。

  五是分地区分科室随机抽取遴选专家对备选药品进行投票。

  六是根据投票结果以及拟纳入的品种数量,确定调入调出药品名单,根据药品的情况分为常规准入和谈判准入,并对需要加强管理的药品提出相应管理措施。

  七是公布常规准入目录和谈判药品名单。

  八是征求拟谈判药品企业意愿,组织企业按要求提供材料后,由专家进行药物经济学和基金承受能力评估,根据专家评估意见与企业谈判确定全国统一的医保支付标准和管理政策。

  九是医保局发文将谈判成功的药品纳入目录,同步规定管理和落实要求。

  提示:为保证医保药品目录调整的公平公正,国家医保局公布了违规行为举报渠道:联系地址是北京市西城区月坛北小街2号-9 国家医疗保障局医药服务管理司,邮编是100830,电子邮箱是gjypmltz2019@nhsa.gov.cn。

  看点1

  重大疾病治疗用药优先考虑

  现行的国家医保药品目录是2017年版,包括2017年、2018年两次医保准入谈判的药品在内,西药和中成药共计2588种。

  据国家医保局介绍,本次目录调整是国家医保局成立之后对医保药品目录进行的首次全面调整。按照调整的总体思路,国家医保局明确,要进一步提高医保基金使用效益,提升医保药品保障水平的目标,有效缓解参保人员用药难用药贵的问题。

  《方案》明确,药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片三个方面,包括药品调入和药品调出两项内容。

  药品调入方面,根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类,组织专家按类别评审。对同类药品按照药物经济学原则进行比较,优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。

  看点2

  原则上不再新增非处方药品

  《方案》明确,对于非处方药品(OTC),国际上普遍不予报销,此次调整原则上不再新增。

  此次医保药品目录调入的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药监局注册上市的药品。符合条件的都会被纳入本次目录调整考虑的基础范围。有关基础数据以国家药监局批准上市的药品信息为基础,针对药品进行评审,不接受企业申报或推荐,不收取评审费和其他各种费用。

  调出目录的药品,《方案》明确,药品目录内原有的药品,如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的,应予调出;经专家评审认为存在其他不符合医保用药要求和条件的,按程序调出。

  看点3

  专利独家药通过“谈判”进医保

  国家医保局表示,谈判准入是近年来医保药品目录准入方式方面的一个重大创新,2017年和2018年,医保部门通过谈判方式在医保药品目录中分别纳入了36个和17个药品,包括利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥西替尼等,对于提高参保人员用药保障水平、保证基金平稳运行起到了非常重要的作用。

  本次目录调整在总结前期经验的基础上对谈判准入的方法作了进一步完善。对于那些临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,应当通过专家评审和投票遴选之后,由谈判专家与企业谈判形成双方认可的全国统一的支付标准后才可以纳入目录范围,以确保基金安全。另外,考虑到部分专利独家药品的仿制药可能会在目录调整期间上市,在此次调整中规定对独家药品的认定时间以遴选投票日的前一天为准。

  看点4

  评审新增“用药咨询调查”环节

  与上一轮调整相比,本轮调整评审程序增加了“医保用药咨询调查”环节。方案规定,在评审阶段,从遴选专家库中,随机抽取一定数量的专家,对所有品种(剂型)进行投票,了解全国范围内的医保用药需求。投票地区不少于全国2/3的省份;投票专家中来自二级及以下医疗机构的不少于30%;每个药品组别的专家原则上不少于50人。

  调整完成后,将确定备选名单。咨询专家论证确定药品评审技术要点,并根据要点和医保用药咨询调查结果分专业组进行评审,确定调入(含谈判)和调出的备选药品名单。对于2018年国家基本药物目录中的医保目录外药品,提请咨询专家予以重点考虑。

  对于今年调出的药品,国家医保局相关负责人介绍说,药品监管部门已经撤销通用名下所有批准文号或吊销《进口药品注册证》的,药品监管部门禁止生产、销售和使用的等将直接调出目录。“其他一些药品的调出,均需要经过严格的专家评审程序,例如专家评审后认为临床价值不高、已经可以被完全替代的品种,可能会被调出目录。” 新京报记者 吴为

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  2018年9月,北京开展打击欺诈骗保专项行动。截至目前,打击欺诈骗保专项行动已追回违规费用568.44万元,暂停医保卡结算118人,移交司法机关90人。对违规问题较多的23家定点医药机构进行了处理。

  近期,市医保局将出台针对欺诈骗保行为的举报奖励办法实施细则,对于举报查实的可获得资金奖励。市民有相关线索,可拨打市医保局举报电话(010)89152512、登录监督举报平台(ybj.beijing.gov.cn)进行举报。

石暴心中一动,随即将鲨皮袋缓缓举在眼前,一边观察着巨蛋生物的表情,一边将鲨皮袋中的东西一样样地掏了出来。宇文少将一个转身道“少侠?”

  中新网客户端北京4月18日电(袁秀月)2019年,中国电影票房意外迎来低潮期。在刚过去的第一季度,电影票房同比减少16亿,观影人次也下降。有人认为,除了票价影响,还有观影方式的变化,很多人选择在网上看新片,而非是电影院。

  从网上购票,在视频网站看电影,到电影宣传倾向新媒体,电影发行方式变化,互联网对电影的影响越来越大。有一天,电影院真的会消失吗?在17日的北影节互联网电影主题论坛中,多位业内大咖对此展开讨论。

北影节互联网主题论坛嘉宾。袁秀月 摄
北影节互联网主题论坛嘉宾。袁秀月 摄

  增速放缓是趋势,保持增长也是趋势

  据国家电影专项资金办公室统计数据,在2019年一季度中,全国总票房186.18亿元,较去年同期减少16亿元,跌幅达8%,观影人次也同比下降。

  而在2月,内地电影票房刚破110亿,创下全球影史新高。今年春节档还被称为“最强春节档”,其中,《流浪地球》更是成为一匹黑马,票房超46亿,《疯狂外星人》《飞驰人生》等也都超过15亿元。

  然而,1月和3月的票房成绩却都不佳。3月份,仅有《惊奇队长》一部电影刚过10亿,黑马《比悲伤更悲伤的故事》创下9亿多票房,但其他电影票房表现不佳,3月票房比去年减少近10亿。

  有人认为,票价上涨是导致观影人次下降的原因之一。也有人说,观众娱乐方式增多、观影习惯也正在发生转变。这其中离不开互联网的身影。

  近几年来,视频网站正在快速成长扩大,爱奇艺、腾讯、优酷等不仅仅是视频平台,也开始深度介入到影视行业的各个环节中。

  爱奇艺创始人、CEO龚宇说,互联网视频行业15年来只干了三件事,一是把电影院的电影平移到互联网上观看,二是观众从互联网上买票,三是网络微电影标准化。他认为,购票方式的变化对电影院来说是个打击,因为电影院的利润不是靠电影票,而是现场消费,现在这部分商业机会没有了。

  其实,互联网对电影院的影响不止于此。2018年,中国电影票房突破610亿,而同年网络视频行业的市场规模是2000亿,其中,内容付费的市场规模为536.5亿。龚宇认为,这是跟电影票房可比性最高的一项数据,而他预测,今年网络付费内容将会超过电影票房市场规模。

  在他看来,2019年一季度也许是个极端的季度,但这种趋势应该不会变――“前几年中国电影院蓬勃发展的好日子再也不会回来了”。

  爱奇艺高级副总裁、爱奇艺影业总裁亚宁也认为,一季度可能是一些特殊事情引发的连锁反应,但增速放缓是一种趋势,保持增长也是一种趋势。

《流浪地球》海报
《流浪地球》海报

  互联网提供了另一种选择

  技术的发展正给电影行业带来潜移默化的影响,在阿里影业高级总裁、淘票票总裁、优酷电影负责人李婕看来,购票APP的想看和评分按钮正给电影行业带来巨大的改变。对电影导演来说,不能只注重自我表达。对电影发行来说,要靠数据,结合舆情和热度,推测出排片和上座率。

  而在传统影业的从业者来看,又有不同的视角。华谊兄弟联合创始人、CEO王中磊认为,互联网带来了很多变化,包括消费习惯的改变、宣发模式的变化以及观影行为的变化等。这刺激着电影市场的成长,让传统影业活泼起来,比如这几年国产电影也出现了很多黑马作品。

  但同时,也有一些不好的地方,比如有些人认为大数据可以取代电影最原始的开发。王中磊认为,这把创作规律带偏了,失去了对电影本身创作规律的尊重,打破了电影综合艺术的平衡。

  “我认为电影的生产,特别是创意部分,它是个体的艺术、导演的艺术、编剧的艺术、演技的艺术,不是数字的艺术。”所以他觉得,互联网应该更多是工具,是提效、参考,而不是来取代。

  互联网和传统影业到底应该呈现什么样的关系?4年前,龚宇曾有个著名的论断,即电影院迟早会消亡。而后来随着对电影的了解深入,他更愿意提倡形成多元的商业模式。

  他认为,互联网和票房有几种不同的排列组合,一种是票房和互联网收益都大了,还有一种是互联网收益大了,票房收益小了,但是总收益变大了。他希望票房大了,互联网收益也大了。

  他提出两个方向,一是把票房+互联网的收入加起来最大化。二是除了互联网版权售卖,院线电影需要更多互联网收入模式。他坦承,院线电影不上院线,直接在网上播,在经济实力上,互联网视频行业还撑不住。

《复仇者联盟4》海报,其预售票房已超过2亿
《复仇者联盟4》海报,其预售票房已超过2亿

  哪有需求疲软,只有供给不足

  王中磊则认为,在观影方式上,互联网平台提供了另一种选择,有人可以选择沉浸式的方式,有人也可以在网上静静观看。他觉得这是电影品类的分别和电影观众的分别,两者并不冲突。

  重要的是内容,李婕拿《复仇者联盟4》预售热卖举例,他认为,哪有需求疲软,只有供给不足,其实很多内容还不够好。

  另一方面,随着互联网带来越来越多的便利,电视越来越高清之后,电影院在服务上也面临挑战,有些影院都在“待客上门”,不关心观众下次来不来。

  “渠道行业也好,内容行业也好,做不到极致都非常危险。”李婕说,在大趋势中也可以对抗趋势。

  一部《流浪地球》成为今年春节档最大的赢家,在华谊兄弟影业总经理叶宁看来,按照这样的工业水准,也许在美国一年能生产五六十部,以这样的水准讲好中国故事,这个强势内容一定会打穿所有情景。

  他认为,影院的蛋糕一定会大,互联网也会很大,但真正驱动产业的是内容。做内容的功夫是硬功夫,我们的能力还不够,这就是现状。

  龚宇也分享了2019年在网络视频中的电影,他说,有一半流量来自海外电影,这些海外电影绝大部分不是新片,少一半的流量绝大部分来自于国产的新片,国产电影的片库流量占比很低。他认为,这说明优秀作品太少了,凑个热闹看看,过后不想看了。

  叶宁也认为,我们还是一个起步者,真正留下的优秀作品太少了。“国产优秀电影也有被反复观看的,只不过数量太少了,我们量多,但是质不够。”(完)

“牛长老,等你见到了那小子自然就知道交芒所言非虚。这名修士相当怪异,刚才我数次都几乎闻不到他的气味,差点断了线索。”姜遇并不答话,似乎听到了细微的声响。紧接着,张天凌和摇光蕴也发觉了异常。而无名将这种想法彻底抹杀掉,还是因为“血之契约”,一旦“血之契约”签订。那种术自然而然的就起动了,无名想就算白衣少女再怎么厉害,也没到能自己破除血之契约的能力。